全國約有1億以上的慢阻肺患者。初步觀察發(fā)現(xiàn)，慢阻肺患者更容易受到感染，更容易向重癥轉化，預后更差，病程與機體基礎疾病、與免疫系統(tǒng)受損均有關系。
?疫情期間，慢阻肺患者要注意什么問題？
?患者如何防止急性加重？
?因病情急性加重去醫(yī)院就診前，可采取哪些措施來緩解癥狀？
01、藥用完了，可以暫時不用嗎？
首先，藥不能停！疫情期間，建議您提前做好準備，及時查看您的吸入劑剩余量，如出行不便，我院特別開通送藥上門服務，為居民代購中藥、西藥并代煎代送（不收取配送費用）
掃描下方二維碼添加微信或直接撥打醫(yī)院接診熱線「13395701666」（如有病情疑問，還可與醫(yī)生一對一溝通）
02、吸入劑馬上就用完了，買其他品牌的吸入劑可以替代嗎?
如果是同一通用名的吸入劑可以互相替代，比如噻托溴銨粉吸入劑（思力華）和噻托溴銨粉霧劑（速樂）、噻托溴銨吸入粉霧劑（南昌弘益）、噻托溴銨吸入粉霧劑（彼多益）、噻托溴銨噴霧劑（能倍樂）可以互相替代。
需要注意兩藥的規(guī)格有大小之分，具體可以遠程咨詢藥師或者網絡義診專家，也可直接撥打我院接診熱線「13395701666」，會有專家為您解答。
居家期間，COPD患者不可放松警惕，更需進行嚴格的自我管理。
1.嚴格禁煙：戒煙是COPD患者管理的關鍵措施，切不可因居家無聊而再次使用煙草。
2.適度通風：冠狀病毒肆虐要求我們每日通風，但COPD患者需注意保暖，切不可過度通風而使得室溫過低，進而誘發(fā)急性加重。
3.均衡飲食：居家期間，不可暴飲暴食，也不可少吃不吃，需注意均衡飲食、增加營養(yǎng)，保證每天肉奶蛋及蔬菜水果的攝入量。
4.適量運動：長期居家不動，會導致體力下降，COPD患者要注意適量運動，每天運動4-5次，每次保證10分鐘。
5.呼吸鍛煉：COPD患者居家期間不可忽視呼吸鍛煉。常見鍛煉方式有腹式呼吸和縮唇呼吸。腹式呼吸法是通過橫隔活動來增強肺部通氣量，COPD患者一手放在上腹部，呼氣時腹部下陷，稍加壓力，吸氣時上腹部抗此壓力，腹部徐徐隆起，每天3到5次，每次3分鐘。縮唇呼吸是患者閉嘴經鼻吸氣，縮口唇吹口哨樣緩慢呼氣4至6秒，縮唇呼吸可與腹式呼吸一起應用。
6.家庭氧療：長期氧療能提高COPD患者動脈血氧分壓，改善缺氧組織的功能，減輕心臟負荷。對靜息狀態(tài)下嚴重低氧血癥的患者推薦持續(xù)低流量吸氧，1-2升/分鐘，每天15小時以上為佳。血氧濃度的目標值為88-92%。
7.規(guī)律用藥：遵醫(yī)囑規(guī)律用藥是減少COPD急性加重的關鍵，居家期間，無法按時復診，但規(guī)律用藥必須保證。
04、慢性阻塞性肺疾病患者因病情急性加重去醫(yī)院就診前，可采取哪些措施來緩解癥狀？
慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)癥狀急性加重時，應當盡快去醫(yī)院門診或急診，當前新冠肺炎形勢嚴重，也可通過正規(guī)互聯(lián)網醫(yī)院就診，或直接撥打我院接診熱線「13395701666」及時接受病情評估與治療。在去醫(yī)院前，患者可適當采取一些措施以暫時緩解癥狀。
（1）吸氧：當出現(xiàn)胸悶、呼吸困難加重，口唇紫紺時，應立即低流量（1~3升/分鐘）吸氧，因高流量吸氧可造成二氧化碳潴留，甚至可能出現(xiàn)肺性腦病和昏迷，故應避免高流量吸氧。
（2）適當使用化痰藥物：慢阻肺急性加重時往往伴有感染，可出現(xiàn)痰液變稠不易咳出，堵塞支氣管，加重呼吸困難的癥狀。因此，適當應用化痰藥物，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等，并適量飲水，使痰液稀釋，易于咳出。家屬可協(xié)助拍背促進痰液排出。
（3）快速起效支氣管擴張藥物：可使用沙丁胺醇氣霧劑（萬托林）緊急緩解氣喘癥狀突發(fā)，但需要按照醫(yī)師或藥師指導的用法、用量使用，每天最大的給藥劑量為4撳，每次2撳，不可超劑量或短時間內多次反復使用，否則可能導致嚴重的心率失常等嚴重不良反應。
